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心内科一病区成功完成全市首例药物涂层球囊应用
时间: 2018-6-12 | 来源:

69日,心血管内科一病区成功完成了一例应用药物涂层球囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,此次成功应用药物涂层球囊处理冠脉病变,是全市首例,成功填补了我院介入治疗领域的这个空白。

患者是一名老年男性,一年半前因急性下壁心肌梗死曾在我院住院治疗,做了冠脉造影提示右冠状动脉严重狭窄,植入了三个支架,术后患者规律服药治疗。近日,患者再次出现反复胸闷不适再次入院治疗,复查冠脉造影提示右冠远端支架内再狭窄。丁春平主任组织全科医生进行了病例讨论,考虑患者高龄且合并有糖尿病,若按照常规方法进行冠状动脉球囊扩张并再次植入支架,虽然短期效果不错,但从长远来看患者再次发生支架内再狭窄几率很高,按照国内冠状动脉介入治疗指南,药物涂层球囊处理这个问题是最适合的办法。经与患者家属详细沟通,家属表示同意治疗方案。

手术由刘芳主任主刀,杨兆瑞医生和宋敏青医生作为助手为患者手术,首先用普通球囊对病变进行充分扩张,然后将Sequent Please药物球囊送至病变区域进行充分释放,治疗后冠状动脉造影显示患者支架内再狭窄消失,血流通畅,术中患者生命体征稳定,治疗效果非常明显。

近年来,冠心病发病率逐年升高,冠状动脉介入治疗是冠心病治疗的主要手段之一,以往治疗冠状动脉狭窄主要依靠冠状动脉球囊扩张加支架植入术,而支架术后再狭窄等并发症发生率仍达5%左右,药物涂层球囊新技术的出现使这个问题得到了很大程度的缓解,它通过所携带药物抑制新生内膜过度增生以防止再狭窄,其仅利用球囊与血管内膜的短时间接触释放抗增殖药物,避免了金属支架的置入。药物涂层球囊除应用在支架内再狭窄的病变外,对于部分小血管病变无法植入支架、分叉病变以及一些特殊情况下的冠心病患者提供了新的治疗手段。

近年来,心血管内科一病区在丁春平主任和刘芳主任的领导下,冠心病介入治疗水平迅速提高,熟练开展了急性心肌梗死的急诊介入治疗、及冠状动脉分叉病变、左主干病变、慢性完全闭塞病变的介入治疗,冠状动脉血管内超声检查(IVUS)、冠状动脉旋磨术也已经成功开展,今天的首例药物涂层球囊的应用提示着我院心血管内科介入治疗水平又上了一个新的台阶,为广大宜春的冠心病患者带来了福音,我科也必将不忘初心,继续前进,努力不断提高我科的治疗水平为广大患者服务。

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